Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Ilgaz Yalvaç, glokom hastalığının birinci evrelerinde tanısı konulduğunda ilaçla tedavi edilebileceğini fakat bunun için de nizamlı muayenesinin kaide olduğunu vurguladı.
Yeditepe Üniversitesi’nden yapılan açıklamaya nazaran, dünyada 70 milyon kişiyi etkilediği düşünülen glokom, hastaların bile farkında olmadığı bir sorun.
Açıklamada değerlendirmelerine yer verilen Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Ilgaz Yalvaç, hastalığın halk ortasında göz tansiyonu olarak bilinse de glokomun yalnızca göz tansiyonu ile görülen bir hastalık olmadığını belirtti. Hastalığın birinci evrelerinde tanısı konulduğunda ilaçla tedavi edilebileceğini kaydeden Yalvaç, fakat bunun için de sistemli muayenesinin kural olduğunu bildirdi.
Dünya Sıhhat Örgütü tarafından 2020 yılında açık açılı glokomun 5,9 milyon şahısta, kapalı açılı glokomun ise 5,3 milyon bireyde körlüğe neden olacağının hesaplandığını belirten Yalvaç, glokomun milyonlarca insanın hayatını etkilediğini belirtti.
Yalvaç, bu hastalık için en değerli meselelerin başında hastaların hastalıklarının farkında olmamasının geldiğine işaret ederek, şunları kaydetti:
“70 milyon glokom hastasının yarısı hastalığının farkında değil. Tedavi edilmeyen hastalar için de körlük riski ortaya çıkıyor. Dünya Sıhhat Örgütü tarafından yapılan çalışmalara nazaran, 2022 yılında açık açılı glokomun 5,9 milyon bireyde, kapalı açılı glokomun ise 5,3 milyon şahısta körlüğe neden olacağı öngörülüyor. Üstelik yaşlı nüfusun artmasıyla birlikte glokoma bağlı körlük de artacaktır. Hala glokoma bağlı körlük yaşlı nüfusun körlük nedenleri ortasında ikinci sırada yer alıyor.”
Hastalığın en kıymetli risk faktörü ise göz tansiyonu olduğunu lakin birtakım olgularda göz tansiyonu yükselmeksizin de emsal bir biçimde görme sonu hasarı gelişebildiğine dikkati çeken Yalvaç, kelamlarını şu biçimde sürdürdü:
“Belirtiler tipe nazaran değişebiliyor. Lakin en sık görülen, kronik tip yahut açık açılı tip olarak bilinen glokomda başlangıçta uzun müddet rastgele bir belirti olmuyor. Görme alanı çok daraldığında yahut görme kaybı geliştiğinde, bir diğer tabirle lakin ileri evrelerde hasta tarafından farkına varılabiliyor. Buna rağmen kriz tipi yahut dar açılı olarak isimlendirilen tipinde, ani görme kaybı, şiddetli ağrı, kanlanma üzere bulgular ortaya çıkabiliyor. Bu tipte büyük krizden evvel bazen küçük krizcikler oluşabiliyor. Bunlar da kendini vakit zaman görmede puslanma, ışıklar etrafında renkli hareler görme, göz etrafında ağrı ile kendini belirli ediyor.”
“GENETİK FAKTÖRLER GLOKOM RİSK ORANINI ARTIRIYOR”
Prof. Dr. Yalvaç, glokom hastalığında değerli risk kümesinin, anne, baba, kardeş üzere birinci dereceden akrabasında glokom olanlar olduğuna vurgu yaparak, olağan koşullarda 40 yaş ve üstünün yaklaşık yüzde 2’sinin glokoma yakalanma riski taşıdığını, birinci dereceden akrabalarında glokom olanlarda ise bu riskin yaklaşık 7 kat artabildiğine dikkat çekti.
Glokom tedavisinde göz içi basıncını düşürmek için damlalar, lazer tedavisi ve cerrahi sistemlerin kullanıldığını belirten Yalvaç, “Çoğunlukla başlangıç tedavisi olarak damlalar kullanılıyor, çok sık olmamakla birlikte lazer trabeküloplasti uygulanıyor. Son deva olarak cerrahi metoda başvuruluyor.” dedi.
Yalvaç, glokomun, bebek ve çocuklarda nadiren görülebildiğini kaydederek, şunları kaydetti:
“Konjenital glokom tiplerinde beğenilen sulanma, ışığa karşı hassasiyet ve beğenilen büyüme izlenir. Akraba evliliğinden doğan çocuklarda glokom görülme riskinin daha fazla. Daha anne karnında gelişen ve glokomla doğan pek çok bebek var. Bu hastalarda glokom oluşum sistemi erişkinlerden farklı oluyor ve erişkinde yavaş ilerleyen hastalık bebeklerde çok süratli bir gelişim gösterebiliyor. Bu nedenle birkaç günlük iken dahi ameliyat edilen bebekler olabiliyor. Bu bebeklerin dikkat çeken özelliği, gözlerinin ve bilhassa kornealarının (gözün en önündeki saat camı üzere olan şeffaf doku) çok iri oluşudur. Bu bebeklerde cerrahi tedavi birinci seçenek oluyor”
Glokom tedavisinin ilaç, cerrahi ve lazer olmak üzere 3 ana başlıkta toplandığını belirten Ilgaz Yalvaç, kelamlarını şu formda sürdürdü:
“Bazı hadiselerde ağızdan alınan haplar da önerilir. Fakat bu tıp ilaçlar yan tesirleri fazla olduğu için uzun mühlet kullanılamazlar. İlaç tedavisine karşın hastanın, göz tansiyonu düşmüyor ve görme alanı daralıyorsa, yani görme sonu hasarı ilerliyorsa, uygulanacak tedavi sistemi ameliyattır. Üçüncü tedavi seçeneği ise lazer yoludur. Lazer yolu birkaç halde uygulanır. Birincisi, çıkışı arttırmak üzere, delikçikleri açmak için, ikincisi gözün sıvı üretimini kısmak için dışardan uygulanan lazer tekniği. Tüm bu tedavi sistemlerinde maksat, görme alanını koruma etmektir. Zira kaybedilen hudut hücresini tekrar yenilemeniz mümkün değil.”
Cumhuriyet
